Oktobra 2019. godine imali smo priliku da proučavamo jedan stari slučaj Džoj Lukas.

Uvek je zanimljivo i korisno raditi sa dobrim učiteljem.

Rad na starom slučaju sa mentorom u studijskoj grupi

U ovom tekstu slučaj je prenet onako kako je proučavan na studijskoj Fejsbuk stranici „Homeopathy – the art and science“.

Radi se o zanimljivom slučaju bebe stare tri meseca, sa veoma malo jasnih simptoma, ali takođe i neobičnom vezom sa simptomatologijom majke.

Prezentacija slučaja – Džoj Lukas

Beba, devojčica, S.T.

Ovo je slučaj koji mi je na lečenje doveo jedan student. Dete je lečeno i izlečeno, i zato ga smatram zanimljivim i za učenje. Dobila sam dozvolu da ga objavim, ali ne i da navedem imena deteta ili roditelja, niti objavim slike, što mislim da je u redu.

Predstaviću ga u 4 faze:

1. Slučaj
2. Analiza
3. Repertorizacija
4. Izbor leka

Svaka faza će imati po nekoliko dodatnih pitanja, kao smernice.

Faza 1 – Slučaj

Beba, 3 meseca

Roditelji, oboje u kasnim dvadesetim. Otac je stolar, studira homeopatiju, majka je bibliotekarka. Zaposleni ljudi, srednja klasa, zdravih shvatanja, brižni.

Prvo im je dete.

Trudnoća je tekla glatko, porođaj prilično dug, ali lak. Beba nešto teža od 3,200 kg.

Dete nije vakcinisano.

Prvi simptomi:

Izrazito vezana

Epizode plakanja (povremeno, ne sve vreme) sa vrištanjem bez očiglednog razloga

Lice tokom tih epizoda jako pocrveni

Izraz lica je često izbezumljen, čak i kada ne plače

Ishrana u redu, iako su roditelji prijavili nešto grčeva

Roditelji su napomenuli da misle da su količine urina i stolice male – patronažna sestra i lekar nisu pridavali značaj

Mora da spava sa uključenim svetlom

Roditelji su zapazili čudan miris, ni sa čim posebnim povezan i nisu mogli baš dobro da objasne

Povremeno su se javljale crvene fleke na koži nogu, za šta su roditelji mislili da je reakcija na deterdžent za veš

Moja zapažanja su bila ista kao veći deo gore navedenog, ali sam svakako imala pitanja.

Pitanja za studente:

Da li je ovaj slučaj kompletan?

Da li nešto nedostaje? Ako da, šta?

Da li je ovo dovoljno za razumevanje slučaja i onoga što treba lečiti? Ako jeste, šta je to što treba izlečiti?

Student:

Objasnite, molim vas:

– šta za roditelje znači ’izrazito vezana’;

– epizode plakanja – osim vrištanja, da li je bilo još nekih zapažanja;

– kako izgleda ’izbezumljen pogled’;

– da li je bilo još nekih simptoma ili modaliteta u vezi sa kolikama;

– ’male količine urina i stolice’ – nešto više o tome;

– crvene fleke – nešto više..;

– i konačno, mada zapravo prva stvar: šta su rekli, šta je glavna tegoba?

Džoj:

Izrazito vezana na plašljiv i plačljiv način, vrišti pri pokušajima da je spuste, a majka je rekla da su joj šačice čvrsto stisnute. Te epizode su dolazile i prolazile bez drugih očiglednih simptoma.

Izbezumljen pogled – oči širom otvorene i usne obešene, i čak i kad ne plače, pogled uplašen, ali ne sve vreme.

To im je bilo prvo dete, pa su kod menjanja pelena imali drugačija očekivanja. Ipak, nije delovalo zabrinjavajuće.

Na koži su bile crvene fleke, ne ispupčene, ali donekle suve, difuzne. Lice bi se zacrvenelo od vrištanja.

Najbolje pitanje – glavna tegoba. Majka: „Plašim se da nešto nije u redu.“ Pitala sam: „Šta?“ Odmah je počela da govori o epizodama plakanja i vrištanja.

Kolike nisu bitne; niko ne želi da bebe imaju grčeve, i to prođe.

Bilo je pitanje da li se beba hrani majčinim mlekom. Odgovor: da.

Student:

Možete li, molim vas, da nam kažete šta ste vi zapazili kod bebe?

Kakvo je majčino ponašanje i generalno, kako je ona opisivala šta se dešava sa njenom ćerkom?

Da li su roditelji rekli, da li se nešto dogodilo, nešto važno ili manje važno?

Džoj:

Ovde je jasno da u slučaju nedostaju neke informacije i neke su dodate, u vezi sa vašim zapažanjima i pitanjima.

Ali, mene je brinulo to što nismo mogli da shvatimo zašto se ova beba razbolela, pa nismo znali ni šta treba lečiti. Zašto bi se nevakcinisana beba razbolela? Morali smo dalje da istražujemo.

Očigledan aspekt koji nedostaje su detalji o roditeljima i njihovoj medicinskoj istoriji i bilo je moguće dobiti više informacija u vezi sa trudnoćom.

Kad lečim bebe, uvek mislim da je od suštinskog značaja uzeti i slučajeve roditelja. To povećava obim posla, ali dugoročno može da uštedi mnogo vremena. Osim toga, uvek je zanimljivo lečiti celu porodicu, ako ima potrebe.

Intervjui sa roditeljima su od početka bili zajednički, pa sam ih zamolila da se vidimo pojedinačno.

Otac – tih, ležeran, smiren, brižan, srećan. U istoriji je imao nekoliko povreda, jer radi kao stolar. Bio je pušač, ali je odavno prekinuo. Povremene glavobolje, ali ništa zabrinjavajuće. Istorija bolesti njegovih roditelja: dijabetes (otac) i alergije (majka).

Majka – takođe brižna, vrlo zdravih shvatanja, ali veoma anksiozna osoba. Anksioznost je u vezi sa zdravljem cele porodice, a sada posebno deteta. Rekla je da je anksiozna u vezi sa skoro svime. Pitanja o tome kako to pokazuje nisu nas odvela dalje, nije delovala zainteresovano za dalje ispitivanje.

To je predstavljalo problem studentu homeopatije, koji nije hteo da previše insistira sa pitanjima, pa sam ponudila da odložimo razgovor za kasnije.

Ukratko, pitala sam je o trudnoći, jer me je zanimalo kako je ta anksioznost izgledala u to vreme. U tom trenutku je počela da plače, plakala je i plakala, i priznala da se užasavala trudnoće, bila je prestravljena i od trudnoće i od porođaja. Zašto? Nije znala da odgovori. Izgledalo je da je strah došao niotkuda. I sve to je krila od prijatelja i muža sve vreme, i malo po malo, kako je vreme prolazilo, prošlo je i trudnoća je do kraja protekla neometano. Porođaj je bio prilično dug, što je vratilo mnogo strahova. Kao dete patila je od noćnih mora, sanjala ljude koji umiru, a koje je ona ubila. Imala je ogroman strah od mraka, ni od čega joj nije bilo lakše. Godinama je na tome predano radila, zbog toga se zainteresovala za zdravstvena pitanja i zaista postigla priličan uspeh da se to smanji. Njena majka je tokom svoje trudnoće bila u potpuno istom stanju, a imala je i druge emocionalne probleme. Otac je mnogo putovao i često bio odsutan; nedavno je razvio sindrom iritabilnog kolona.

Ovo je dosta skraćena verzija slučaja, ali izgleda da imamo neke odgovore.

Faza 2 – Analiza slučaja

Izgleda da pred sobom imamo situaciju ’užasa’, ’potisnutih emocija’, ’anksioznosti’ (niži stepen užasa), ’neobjašnjivih strahova’ i slabog ispoljavanja ili oduška svega toga. Uporedo sa tim, imamo istoriju noćnih mora, ubijanja ljudi, krivice i straha od mraka.

Ali, to je majka, simptomi su preuzeti od njene majke i čini se da se kod bebe S.T. sada pojavilo slično stanje.

Reč koja se sve vreme ponavljala bila je „užasnuto“, pa sam zaključila da se ceo slučaj svodi na užas, iako nasleđen, zajedno sa određenim simptomima koji se odnose na bebu, kako je već opisano.

Ovo mi je bilo dovoljno na izgradim slučaj sa veoma malim brojem rubrika.

Izvolite sa pitanjima i komentarima.

Student:

„Užasnuto“ mi je palo na pamet još dok se predstavljali slučaj. Nisam se usudila da uključim majčine simptome, posebno što su to sve emocije, pretežno strahovi. Ali kako onda da posmatramo slučaj, kad ovde postoji veza koja vodi čak do bake?

U ovom slučaju sve zvuči kao Stramonium. Ali, za koga?

Vezanost i vrištanje takođe nisu mnogo pouzdani kod tako male bebe. Fleke na koži – ništa posebno za tromesečno dete, kao i kolike.

Pokušala sam da pronađem nešto više o ’kao da su njene šačice čvrsto stisnute’ – nisam pronašla ništa upečatljivo, ali sam se setila jedne zanimljive rubrike:

– Generalities; convulsions, spasms; fright, fear; from; child, in nursling, from fright of the mother:
acon BUFO gels hyos ign OP

Džoj:

Mislim da su stisnute šačice deo vezanosti. Uzećemo to kao kontrakcije.

Student:

Slažem se, ali meni to zvuči kao nešto više; vezanost – da, ona zgrabi majku u užasnom strahu i to dovodi do nekontrolisane kontrakcije.

– Extremities; contraction; hands:
acon aloe am-m ambr ANAC ars aur bac bell BENZ-AC bism bry calc calc-f calc-sil cann-s carb-ac carb-an carb-v carbn-s CAUST cina cinnb cocc colch coloc CUPR dros euphr ferr-s form-ac gels GRAPH GUAI hydr-ac hyosin kali-bi kali-ox lach lappa lyc mag-s merc merc-c mur-ac NAT-C NAT-M NAT-P NUX-V op ph-ac phos plan PLB PROT prun psil-c ran-b RUTA sabad sabin SEC SIL sol-n STANN stram stry sul-ac SULPH tab thiosin tub-r valer VERAT zinc

Pitam se da li se javlja i kontrakcija stopala, mada bi to sada bilo nagađanje. Evo jedne rubrike, ne sasvim precizne, ali mislim da nikad nije na odmet pomenuti neke specifične rubrike:

– Extremities; contraction; hands; alternating with feet:
stram

Imamo takođe:

– Face; frightened expression:
ACON AIL ant-t apis arg-n arn ars atro BAPT bell cact calc CANTH cimic COCC CUPR dirc electr hyos hyper kali-ar KALI-BR lac-c lyss mag-m mag-p mimul-l OP sanic sarr sol-n SPONG STRAM stry tab tarent ter VERAT vip ZINC

– Face; bewildered expression:
AESC amor-r BRY carbn-s cupr glon hyos LYC morph nux-m op ph-ac PLB SEC STRAM verat zinc

 Mada bih ‘bewildered’ uzela sa rezervom.

Džoj:

Odlično! Kontrakcije stopala nisu prijavljene. Izgleda da je jasno koji lek je prepisan.

Student:

Jasno je. Recite, molim vas, kako je teklo vaše lečenje: potencija, kontrole i konačni rezultat. Koliko je trajalo lečenje?

Takođe me zanima kako ste repertorizovali.

Šta je bilo sa majkom, obzirom da je jasno da je i njoj bilo potrebno lečenje?

Džoj:

Majka se lečila nešto kasnije, nisam je ja lečila i ne znam koji lek je dobila, ali me ne bi čudilo da je dobila isti.

Faza 3 – Repertorizacija

Lečenje beba često zavisi od posmatranja, ponekad svih aspekata, pa smo pažljivo birali samo rubrike koje odražavaju činjenice i ne podležu pretpostavkama, iako sam ovde uključila nekoliko koje smo razmatrali, ali ih nismo uzeli u obzir.

– Clinging, wants to be held
– Clinging, child awakes terrified – ovu smo isključili, jer se važnija rubrika odnosila na to što je bila užasnuta kad se probudi u mraku
– Screaming
– Averse darkness
– Darkness <<<
– Eyes, wild look
– Desire to cry all the time – razmatrana, ali odbačena jer je previše specifična i nije faktički tačna
– Stools, scanty and Stools, suppressed – iako su simtpomi bili faktički tačni, ipak su ostali nejasni jer nas nisu vodili dalje tj. nismo znali uzrok, koji je mogao da bude nebitan, a ostavljanje simptoma je moglo da pokvari analizu
– Urine, scanty (kao gore pomenuto)

– Skin, rash and Skin, rash, patches and Skin, eruption, patches – sve je uključeno, ali takođe nejasno zbog nepoznavanja uzroka, kao i sa oskudnom stolicom i urinom.

Verovatno je sada očigledno koji lek je izabran, ali je ovo i slučaj u kome je bilo potrebno još nekoliko rubrika A rubrike su morale da budu vidljive činjenice. Ako kažete da to važi za svaki slučaj, složiću se sa vama. Ponekad u analizi slučaja nagomilamo previše rubrika.

Faza 4 – Izbor leka

Nakon repertorizacije, bilo je sasvim jasno da samo jedan lek zaslužuje dugoročno razmatranje, a to je bio Stramonium.

Stramonium je odgovarao majci kao i bebi, ali u tom momentu nismo lečili majku.

Stramonium je lek užasa, raznih oblika, obrazaca i snage. To zavisi od deonice Stramonium patologije na kojoj se nalazi osoba koja se leči.

Pošto se radi o bebi, ovo je bio tek početak, što je verovatno i razlog zašto neki simptomi nisu jaki ili očigledan deo onoga što je trebalo izlečiti, poput osipa na koži.

Ipak, svi simptomi su se uklapali sa pouzdanim similaritetom. Divalj/izbezumljen izraz lica i simptomi vezanosti veoma su dobro poznati kod ovog leka. Možda manji nivo supresije nego što bi mogao biti i zapravo sveukupna supresija – glavna stvar koja je užasu dozvolila da se ispolji.

Sekrecije su suzbijene, pa otud mala količina urina i stolice – jasan simptom slučaja.

Anksioznost, stanje straha, užasnutost od mraka, vrištanje – bili su to simptomi u početnim fazama. Teško je bilo zasigurno znati da li su fleke na koži bile simptom nepoznatog uzroka ili deo slike simptoma. U relativno blagoj fazi, nije izgledalo kao da se uklapaju, ali ne znamo kako bi se to razvijalo da se dete nije lečilo.

Prepisan je Stramonium LM 01, nekoliko kapi na usne, samo jednom, kako bismo videli šta će se desiti.

To je ponovljeno još dvaput tokom 24 sata i ništa se nije događalo do treće doze. Tada su se razbuktale upravo fleke na koži, ali se nisu širile. Natapane su vrlo malom količinom ulja. Tada je bilo jasno da su simptomi kože deo bolesnog stanja.

Nakon toga, pojavila se dijareja, samo jedanput.

Izraz lica se promenio u naredna 24 sata, san je bio sasvim dobar i miran, mada uz uključeno svetlo. Svetlo tokom noći je postepeno smanjivano u periodu od nedelju dana, dok nije potpuno isključeno. I fleke na koži su se očistile u roku od 7–8 dana. Postigli smo izlečenje.

Zaključak

Retrospektivno, mislim da je trebalo duže čekati posle prve doze, što bi možda sprečilo da se koža upali, ali sada to ne možemo znati.

Sećam se kada sam davno na fakultetu učila o Stramonijumu i njegovim problemima kod porođaja (u ovom slučaju više razmišljajući o majci) i jedno posebno pitanje su problemi koji nastaju kod porođaja carskim rezom. Ovde se to nije dogodilo, ali treba ih zapamtiti kao probleme koji se mogu javiti i kod majke i kod deteta, i u tom slučaju bi trebalo lečiti oboje, verovatno istim lekom.

Moglo bi se diskutovati o tome da li su porođaji carskim rezom supresivni zbog neprirodnog postupka, kao i da li mogu rezultirati autizmom i tada bi ponovo trebalo razmišljati o Stramonijumu, naravno ukoliko bi se simptomi uklapali u sliku.